Другие разделы:

 


Рейтинг@Mail.ru

 

Руководство по чрескостному компрессионно-дистракционному остеосинтезу. Ли А.Д., Баширов Р.С.

Руководство по чрескостному компрессионно-дистракционному остеосинтезу

Ли А.Д., Баширов Р.С.

Раздел: Ортопедия и травматология


Предлагаемое читателю руководство по чрескостному компрессионно-дистракционному остеосинтезу в костной хирургии является первым в России и охватывает следующие разделы патологии: чрескостный остеосинтез в неотложной травматологии; чрескостный остеосинтез в восстановительной хирургии; чрескостный остеосинтез в военно-полевой хирургии; чрескостный остеосинтез в ортопедии; чрескостный остеосинтез в костной онкологии.
Даны краткие сведения о клинической анатомии опорно-двигательного аппарата человека, диагностике повреждений и заболеваний костной системы с описанием сущности наиболее часто встречающейся патологии в свете применения чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза.
Авторы стремились показать объединяющее значение лечения многоликой патологии костной системы единым универсальным методом. Описаны технологии остеосинтеза в деталях, отвечающие на вопрос «как это делается», с учетом особенностей нозологии и нюансов патологических проявлений.
Иллюстрируются ближайшие и отдаленные результаты лечения с применением аппарата Илизарова, аппарата новой модели, а в отдельных случаях с использованием стержней из набора стержневых аппаратов. Такая комбинация, состоящая из различных систем конструкций аппаратов для чрескостного остеосинтеза под названием «Симбиоз», позволила улучшить комплектность, компактность и резко расширить монтажные возможности с одновременным упрощением технического исполнения на практике. Этот нюанс остеосинтеза особенно важен для раздела военно-полевой хирургии.
Книга адресована новому поколению молодых хирургов, травматологам-ортопедам, военно-полевым хирургам.

 

DJVU, 307 стр., 2002 г.
Артикул: 015148
Размер архива: 11,0 Мб

СКАЧАТЬ КНИГУ

 

--- СОДЕРЖАНИЕ ---

Предисловие
Введение


ЧАСТЬ ПЕРВАЯ. ЧРЕСКОСТНЫЙ КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ В НЕОТЛОЖНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ

ГЛАВА I. ОБСЛЕДОВАНИЕ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ПРИ ЧРЕСКОСТНОМ КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННОМ ОСТЕОСИНТЕЗЕ
Клиническое обследование
Рентгенологические исследования в неотложной травматологии
Лабораторные исследования
Реквизиты операционной для чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза
Аппараты для чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза
1. Аппарат Илизарова. Конструктивные особенности деталей и узлов
— спицы
— техника чрескостного проведения спиц
— правила чрескостного проведения спиц
— внешние опоры для спиц
— технические данные кольцевых опор
— технические данные дуговых опор
— фиксация спиц
— болты фиксационные
— компенсационные пластинки (приставки)
— кронштейны (флажки)
— опорные балки
— дистракционные стержни (тягунки)
— соединительные втулки
— шайбы прокладочные и с пазом
2. Новая модель универсального аппарата чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза
2.1. Комплект новой модели аппарата для чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза мелких костей кисти и пальцев
Подготовка больного к операции чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза
Подготовка хирурга и медицинского персонала к операции чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза
Послеоперационное ведение больных при чрескостном компрессионно-дистракционном остеосинтезе

ГЛАВА II. О КОСТНОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ В НЕОТЛОЖНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ

ГЛАВА III. ЧРЕСКОСТНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ И ВЫВИХАХ КОСТЕЙ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
3.1. Переломы ключицы. Патомеханика перелома
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза при переломах ключицы
3.2. Вывихи ключицы. Патомеханика вывиха
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостной фиксации вывиха ключицы
3.3. Чрескостный остеосинтез при переломах лопатки
3.4. Чрескостный остеосинтез при переломах плечевой кости
Клиническая анатомия. Патомеханика и виды переломов
3.4.1. Переломы хирургической шейки плеча. Патомеханика перелома
Диагностика перелома хирургической шейки плеча
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
3.4.2. Переломовывих хирургической шейки плеча
Техника чрескостного остеосинтеза
3.4.3. Диафизарные переломы плеча. Виды переломов
Техника остеосинтеза в зависимости от вида и уровня перелома
3.4.3.1.Техника чрескостного остеосинтеза при переломах в верхней трети плеча
3.4.3.2. О диафизарных переломах плеча в нижней трети
3.4.3.3. Техника чрескостного остеосинтеза при косых и винтообразных переломах диафиза плеча
3.4.3.4. Техника чрескостного остеосинтеза при поперечных переломах плеча
3.4.3.5. Техника чрескостного остеосинтеза при оскольчатых переломах плеча
3.4.3.6. Техника чрескостного остеосинтеза при двойных переломах плеча
3.4.3.7. Техника чрескостного остеосинтеза при открытых переломах плеча
3.4.3.8. Техника чрескостного остеосинтеза при неправильно срастающихся переломах плеча
Ведение больного после наложения аппарата
3.4.4. Надмыщелковые переломы плеча. Патомеханика перелома
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
3.4.5. Межмыщелковые переломы плеча. Патомеханика перелома
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
3.4.6. Переломы головчатого возвышения плеча. Патомеханика перелома
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
Ведение больных после чрескостного остеосинтеза плеча
3.4.7. Ошибки и осложнения при чрескостном остеосинтезе переломов плеча
3.5. Чрескостный остеосинтез при переломах костей предплечья
Клиническая анатомия предплечья. Механизм травмы и виды переломов
Комплектация деталей аппарата и техника остеосинтеза
3.5.1. Переломы локтевого отростка. Патомеханика перелома
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
3.5.2. Диафизарные переломы обеих костей предплечья. Патомеханика перелома
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
3.5.3. Изолированный перелом диафиза локтевой кости. Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
3.5.4. Перелом диафиза локтевой кости с вывихом головки лучевой кости (перелом Монтеджиа). Патомеханика перелома. Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
3.5.5. Изолированный перелом диафиза лучевой кости. Комплектация деталей и техника чрескостного остеосинтеза
3.5.6. Перелом диафиза лучевой кости с вывихом головки локтевой кости (перелом Галеацци). Патомеханика перелома. Комплектация деталей в аппарате и техника чрескостного остеосинтеза
3.5.7. Перелом лучевой кости в типичном месте (перелом Коллеса). Патомеханика перелома
Комплектация деталей и техника чрескостного остеосинтеза
3.5.8. Неправильно срастающиеся переломы костей предплечья
3.5.9. Ошибки и осложнения при чрескостном остеосинтезе переломов костей предплечья
3.6. Переломы и вывихи костей кисти. Клиническая анатомия кисти
3.6.1. Переломы ладьевидной кости
Комплектация деталей и техника чрескостного остеосинтеза
3.6.2. Вывих полулунной кости
Комплектация деталей и техника аппаратного лечения
3.6.3. Переломы основания I пястной кости (перелом Беннета)
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
3.6.4. Переломы пястных костей и фаланг
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза

ГЛАВА IV. ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ТАЗА
Клиническая анатомия
4.1. Виды переломов
4.2. Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
4.3. Переломы вертлужной впадины. Патомеханика перелома
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза

ГЛАВА V. ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
5.1. Клиническая анатомия нижних конечностей
5.2. Переломы бедренной кости. Клиническая анатомия бедра
5.2.1. Шеечные переломы бедра. Патомеханика переломов
5.2.1.1. Медиальные переломы
5.2.1.1.1. Техника репозиции костных отломков при медиальных переломах шейки бедра
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
5.2.1.1.2. Шеечные острые и хронические остеоэпифизеолизы у детей
Клинический пример новой техники чрескостного остеосинтеза при юношеском посттравматическом остеоэпифизиолизе головки бедренной кости
5.2.1.2. Латеральные переломы шейки бедра
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
5.2.2. Диафизарные переломы бедренной кости
5.2.2.1. Комплектация деталей аппарата
5.2.2.2. Техника чрескостного проведения спиц
5.2.2.3. Техника чрескостного остеосинтеза при переломах бедренной кости в верхней трети
5.2.2.4. Техника чрескостного остеосинтеза при переломах бедренной кости в средней трети
5.2.2.5. Техника чрескостного остеосинтеза при переломах бедренной кости в нижней трети
5.2.2.6. Техника чрескостного остеосинтеза бедра в зависимости от характера линии излома
5.2.2.7. Техника чрескостного остеосинтеза при двойных переломах бедренной кости
5.2.2.8. Техника чрескостного остеосинтеза при неправильно срастающихся переломах бедренной кости
5.2.2.9. Техника чрескостного остеосинтеза при внутрисуставных переломах дистального конца бедренной кости
5.3. Переломы надколенника. Патомеханика перелома. Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
5.4. Переломы костей голени
Клиническая анатомия голени
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
5.4.1. Переломы наружного мыщелка большеберцовой кости
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
5.4.2. Переломы внутреннего мыщелка большеберцовой кости
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
5.4.3. Перелом бугристости большеберцовой кости. Патомеханика перелома
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
5.4.4. Изолированные переломы диафиза большеберцовой кости
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
5.4.5. Переломы обеих костей голени
5.4.5.1. Поперечные переломы костей голени
5.4.5.2. Винтообразные и косые переломы костей голени
5.4.5.3. Переломы костей голени в нижней трети
5.4.6. Переломы лодыжек. Патомеханика переломов
Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
5.4.6.1. Перелом наружной лодыжки с разрывом дельтовидной связки
5.4.6.2. Переломы обеих лодыжек. Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
5.4.6.3. Переломы обеих лодыжек с отрывом заднего отдела большеберцовой кости с подвывихом стопы кзади и кнаружи
5.4.6.4. Переломы обеих лодыжек с отрывом переднего отдела большеберцовой кости с подвывихом стопы кпереди
5.4.6.5. Остеоэпифизиолизы дистального конца голени
5.4.6.6. Переломы лодыжек с разрывом межберцового синдесмоза
5.5. Переломы и вывихи костей стопы. Клиническая анатомия стопы
5.5.1. Переломы и переломовывихи таранной кости. Комплектация деталей аппарата и техника чрескостного остеосинтеза
5.5.2. Компрессионные переломы пяточной кости
5.5.3. Переломы плюсневых костей и фаланг
5.6. Ошибки и осложнения при чрескостном остеосинтезе переломов костей нижних конечностей


ЧАСТЬ ВТОРАЯ. ЧРЕСКОСТНЫЙ КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ХИРУРГИИ

ГЛАВА I. О КОСТНОМ ДИСТРАКЦИОННОМ РЕГЕНЕРАТЕ

ГЛАВА II. ЛЕЧЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ ПОСЛЕДСТВИЙ ПЕРЕЛОМОВ ДЛИННЫХ КОСТЕЙ МЕТОДОМ ЧРЕСКОСТНОГО ДИСТРАКЦИОННО-КОМПРЕССИОННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА
2.1. Ложные суставы и костные дефекты длинных костей
2.2. Показания, виды и техника остеотомии при чрескостном остеосинтезе ложных суставов и дефектов длинных костей
2.2.1. Техника остеотомии по Илизарову
3. Чрескостный остеосинтез ложных суставов и костных дефектов бедра
3.1. Клинический пример лечения ложного сустава бедра методом чрескостного остеосинтеза
3.2. Схемы вариантов технического исполнения чрескостного остеосинтеза при ложных суставах и дефектах бедренной кости
— Продольный компрессионный остеосинтез
— Чрескостный остеосинтез со встречно-боковой компрессией
— Монолокальный дистракционно-компрессионный остеосинтез
— Билокальный дистракционно-компрессионный остеосинтез
4. Чрескостный остеосинтез ложных суставов и костных дефектов голени
4.1. Клинический пример лечения ложного сустава костей голени методом чрескостного остеосинтеза
4.2. Проблема стопы при лечении переломов костей голени и их последствий методом чрескостного остеосинтеза
4.2.1. Клинический пример лечения дефекта костей голени методом билокального чрескостного дистракционно-компрессионного остеосинтеза
4.3. Схемы вариантов технического исполнения чрескостного остеосинтеза при ложных суставах и дефектах костей голени
4.3.1. Закрытый монолокальный чрескостный компрессионный остеосинтез при тугих ложных суставах голени с поперечной конгруэнтной щелью, с хорошим торцевым упором и без заметного укорочения сегмента конечности
4.3.2. Закрытый монолокальный чрескостный дистракционный остеосинтез при тугих ложных суставах голени с поперечной или косой щелью с укорочением сегмента конечности
4.3.3. Закрытый монолокальный чрескостный дистракционно-компрессионный остеосинтез при тугих ложных суставах голени с угловой деформацией
4.3.4. Билокальный чрескостный дистракционно-компрессионный остеосинтез при «болтающихся» ложных суставах или дефектах костей голени с укорочением сегмента конечности
4.3.4.1 .Техника билокального остеосинтеза при ложном болтающемся суставе голени с укорочением сегмента конечности
4.3.4.2. Вариант низведения остеотомированного отлома с помощью спиц с упорами в виде «вожжей» на дистракционных стержнях
4.3.5. Билокалыный чрескостный дистракционно-компрессионный остеосинтез при ложных суставах с «сосулькообразными» концами отломков с целью их дубликатуры
4.3.6. Билокальный чрескостный дистракционно-компрессионный остеосинтез при ложных суставах с краевым дефектом одного из отломков
5. Чрескостный остеосинтез ложных суставов и костных дефектов плеча
5.1. Клинический пример чрескостного остеосинтеза огнестрельного дефекта плечевой кости с повреждением лучевого нерва, осложненного хроническим остеомиелитом
5.2. Схемы вариантов чрескостного остеосинтеза ложных суставов и дефектов плеча
6. Чрескостный остеосинтез ложных суставов и костных дефектов предплечья
6.1. Клинический пример чрескостного остеосинтеза дефекта костей предплечья
6.2. Варианты чрескостного остеосинтеза при ложных суставах и дефектах костей предплечья
6.2.1. Закрытый монолокальный чрескостный дистракционный остеосинтез при ложных суставах обеих костей предплечья с укорочением сегмента конечности
6.2.2. Закрытый монолокальный чрескостный компрессионный остеосинтез при ложном суставе лучевой кости при поперечной щели сустава с хорошим торцевым упором
6.2.3. Закрытый монолокальный чрескостный компрессионный остеосинтез при ложном суставе локтевой кости при поперечной щели сустава с хорошим торцевым упором
6.2.4. Закрытый монолокальный чрескостный компрессионный остеосинтез костей предплечья при околосуставных ложных суставах с косой щелью
6.2.5. Открытый билокальный дистракционно-компрессионный остеосинтез при дефектах одной из костей предплечья
7. Чрескостный остеосинтез при неправильно срастающихся и неправильно сросшихся переломах длинных костей
7.1. Клинический пример чрескостного остеосинтеза при неправильно сросшемся переломе бедра
7.2. Клинический пример чрескостного остеосинтеза при неправильно сросшихся переломах дистального метадиафиза костей голени


ЧАСТЬ ТРЕТЬЯ ЧРЕСКОСТНЫЙ КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ В ВОЕННО-ПОЛЕВОЙ ХИРУРГИИ

ГЛАВА I. О ВОЗМОЖНОСТЯХ ПРОФИЛАКТИКИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПОСЛЕДСТВИЙ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМОВ ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

ГЛАВА II. О ХРОНИЧЕСКОМ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ И ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ

ГЛАВА III. ЧРЕСКОСТНЫЙ КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМАХ ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ НА ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ
3.1. Показания к чрескостному остеосинтезу при огнестрельных переломах длинных костей на этапах квалифицированной или специализированной медицинской помощи
3.2. Техника транспортно-лечебной иммобилизации огнестрельного перелома бедра с помощью аппарата чрескостного остеосинтеза при оказании квалифицированной хирургической помощи без ПХО
3.3. Техника чрескостного остеосинтеза в русле операции ПХО огнестрельных переломов длинных трубчатых костей
3.3.1. Варианты первичной хирургической обработки огнестрельного перелома длинных костей при чрескостной транспортно-лечебной иммобилизации (первый вариант ПХО)
3.3.2. Чрескостный остеосинтез в русле операции первичной хирургической обработки огнестрельного перелома длинных костей с дефектом мягких тканей (второй вариант ПХО)
3.3.3. Чрескостный остеосинтез в русле операции первичной хирургической обработки при огнестрельных костно-артериальных повреждениях конечностей (третий вариант ПХО)
Сочетанные огнестрельные костно-артериальные повреждения
Огнестрельные переломы длинных костей с повреждением магистральных нервов
3.4. Универсальный комплект аппарата чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза «Симбиоз» для военно-полевой хирургии


ЧАСТЬ ЧЕТВЕРТАЯ. ЧРЕСКОСТНЫЙ КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ В ОРТОПЕДИИ

1. Чрескостный дистракционный остеосинтез при врожденной косолапости (pes equino varus)
1.1. Техника чрескостного дистракционно-компрессионного остеосинтеза при врожденной косолапости
2. Чрескостный дистракционный остеосинтез при врожденной косорукости (manus valgus, manus varus)
2.1. Чрескостный дистракционный остеосинтез при лучевой косорукости
Клинический пример
Техника чресткостного дистракционного остеосинтеза лучевой косорукости
3. Чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез при асептическом некрозе головки бедренной кости (болезнь Легг — Кальве — Пертеса)
4. Чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез при варусной деформации шейки бедра (coxa vara)
5. Чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез при деформирующем остеохондрозе внутреннего мыщелка большеберцовой кости у детей (болезнь Эрлахер-Блаунта)
6. Чрескостный дистракционно-компрессионный остеосинтез при врожденном ложном суставе костей голени у детей
7. Чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез при удлинении костных сегментов конечностей


ЧАСТЬ ПЯТАЯ. ЧРЕСКОСТНЫЙ КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ В КОСТНОЙ ОНКОЛОГИИ


Ошибки при чрескостном компрессионно-дистракционном остеосинтезе
Послесловие
Литература
Table of contents

 

скачать электронную медицинскую книгу Руководство по чрескостному компрессионно-дистракционному остеосинтезу Ли А.Д., Баширов Р.С. скачать книгу бесплатно