Другие разделы:

 


Рейтинг@Mail.ru

 

Хирургические инфекции. Руководство. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А.

Хирургические инфекции. Руководство

Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А.

Раздел: Хирургические болезни


В настоящем руководстве, написанном ведущими петербургскими и московскими специалистами, приведены современные представления об этиологии и патогенезе хирургических инфекций; впервые в отечественной литературе освещены классификация, патогенез и эпидемиология генерализованных воспалительных осложнений. Подробно изложены вопросы клиники, диагностики и лечения гнойных заболеваний различных органов и систем. Особое внимание уделено современным методам лечения хирургических инфекций.
Для хирургов, инфекционистов, врачей общей практики и студентов старших курсов медицинских вузов.

 

DJVU, 1-588 стр., 2003 г.
Артикул: 021988
Размер архива: 18,0 Мб

СКАЧАТЬ КНИГУ

 

--- СОДЕРЖАНИЕ ---

Предисловие
Введение

Глава I. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ: ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И ПРОБЛЕМЫ, РОЛЬ И МЕСТО В СИСТЕМЕ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ
1.1. Известные представители микромира, их среда и патогенный потенциал
1.2. Детерминированные и приобретенные свойства микробиотов, определяющие их инфекционный потенциал
1.3. Среда обитания микробиотов
1.4. Формы сосуществования микробиотов с организмом человека
1.5. Хирургические инфекции, выделяемые по этиопатогенетическому принципу

Глава 2. ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ МИКРОБИОЛОГИИ, ИММУНОЛОГИИ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ ДЛЯ ХИРУРГОВ
2.1. Основы клинической микробиологии для хирургов
2.1.1. Классификация бактерий
2.1.2. Морфология бактерий
2.1.2.1. Внутреннее строение бактерий
2.1.2.2. Пограничные структуры бактерий
2.1.2.3. Поверхностные структуры бактерий
2.1.3. Метаболизм и биохимическая активность микроорганизмов
2.1.4. Клиническое значение отдельных групп микроорганизмов
2.1.4.1. Аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
2.1.4.1.1. Грамположительные микроорганизмы
2.1.4.2. Анаэробные микроорганизмы
2.1.4.2.1. Спорообразующие грамположительные палочки
2.1.4.2.2. Неспорообразующие грамположительные палочки
2.1.4.2.3. Грамположительные кокки
2.1.4.2.4. Грамотрицательные палочки
2.1.4.2.5. Грам отрицательные кокки
2.1.4.3. Дрожжеподобные патогенные грибки
2.1.5. Микробиологическая диагностика инфекций
2.1.5.1. Методы и клиническая интерпретация результатов
2.1.5.2. Особенности микробиологического исследования отдельных биоматериалов и интерпретация результатов
2.1.5.2.1. Исследование крови
2.1.5.2.2. Исследование ран
2.1.5.2.3. Исследование материала из дыхательных путей
2.3.5.2.1. Исследование мочи
2.1.5.2.1. Исследование фекалий
2.2. Иммунный ответ организма на хирургическую инфекцию
2.3. Эпидемиология инфекций в области хирургического вмешательства
2.3.1. Частота инфекций в области хирургического вмешательства
2.3.1.1. Стандартные определения случая ИОХВ
2.3.1.2. Современные подходы к эпидемиологическому наблюдению за ИОХВ
2.3.1.3. Частота и последствия возникновения ИОХВ в России и за рубежом
2.3.1.4. Механизм развития эпидемического процесса ИОХВ
2.3.1.5. Факторы риска развития ИОХВ и меры их профилактики
2.3.1.6. Основные принципы применения антибиотиков для профилактики ИОХВ
2.3.1.7. Операции, при которых показана ПАП
2.3.1.8. Выбор антибиотиков для ПАП

Глава 3. АНТИМИКРОБНАЯ ТЕРАПИЯ
3.1. Принципы современной антибактериальной терапии
3.2. Антисептики и их роль в лечении хирургических инфекций
3.2.1. Антисептические средства
3.2.1.1. Средства антисептики
3.2.1.2. Источники антисептических средств
3.2.1.3. Влияние антисептикой на ранние этапы инфекционного процесса в ране
3.2.1.4. Антисептики и их свойства

Глава 4. РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ
4.1. Этиопатогенез раневой инфекции
4.1.1. Рапа как локальный патологический процесс, обусловленный повреждением. Ее роль в индукции в развитии раневой инфекции
4.1.1.1. Гуморальные факторы раны
4.1.1.2. Фагоцитоз как фактор раневого процесса
4.1.1.3. Клеточные популяции гнойной раны
4.2. Общесоматические факторы, влияющие на раненой процесс и развитие раневой инфекции
4.2.1. Роль и место нарушений функций кишечника в патогенезе раневой инфекции
4.2.1.1. Тощая кишка
4.2.1.2. Подвздошная кишка
4.2.1.3. Толстая кишка
4.2.2. Системные медиаторы воспаления, их роль в патогенезе раневой инфекции
4.3. Взаимодействие местных и общих факторов в патогенезе раневой инфекции
4.4. Микробиологические и эпидемиологические аспекты раневой инфекции
4.4.1. Клинико-бактериологическая характеристика раневой инфекции
4.4.2. Эпидемиологические аспекты раневой инфекции
4.5. Диагностика раневой инфекции
4.5.1. Клиническая диагностика раневой инфекции
4.5.2. Бактериологическая (микробиологическая) диагностика раневой инфекции
4.6. Принципы профилактики и патогенетического лечения раневой инфекции
4.6.1. Хирургические меры профилактики раневой инфекции
4.6.2. Фармакологические меры профилактики раневой инфекции
4.6.3. Современные физические технологии в лечении раневой инфекции

Глава 5. ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ
5.1. Классификация
5.1.1. Классификация в зависимости от источника процесса
5.1.2. Диагностика сепсиса в клинической практике
5.2. Эпидемиология сепсиса
5.2.1. Первичная инфекция кровотока
5.2.2. Вторичная инфекция кровотока
5.2.3. Лабораторно подтвержденная инфекция кровотока
5.2.4. Особенности этнологической структуры абдоминального сепсиса
5.3. Патогенез сепсиса
5.3.1. Нарушение барьерной функции кишечной стенки в патогенезе сепсиса
5.3.2. Микроциркуляторная основа ПОН
5.3.3. Варианты развития системной воспалительной реакции
5.4. Лечение генерализованных воспалительных осложнений
5.4.1. Хирургическое лечение СВР и ПОН
5.4.1.1. Хирургические аспекты у больных с СВР и сепсисом
5.4.2. Антибактериальная терапия сепсиса
5.4.2.1. Инфекции кожи и мягких тканей
5.4.2.2. Абдоминальный сепсис
5.4.2.3. Остеомиелит
5.4.3. Иммунокоррекция при сепсисе: состояние проблемы и перспективы
5.4.4. Нутриционная поддержка при сепсисе
5.4.5. Интенсивная терапия сепсиса
5.4.5.1. Доказательное обоснование различных направлений интенсивной терапии
5.4.5.1.1. Категории доказательств эффективности медицинских вмешательств и лекарственных средств
5.4.5.1.2. Клинико-инструментальные критерии нарушении кровоснабжения тканей при септическом шоке
5.4.5.1.3. Определение насыщения кислородом смешанной венозной крови (SvO2)
5.4.5.1.4. Концентрация лактата в крови
5.4.5.1.5. Топометрическое определение рН в слизистой оболочке желудка — pHi и pgCO2 (рН-метрия в слизистой оболочке желудка)
5.4.5.1.6. Инфузионная терапия при тяжелом сепсисе и септическом шоке
5.4.5.1.7. Выбор инфузионных растворов
5.4.5.1.8. Гемотрансфузия
5.4.5.1.9. Применение адренергических лекарственных средств при септическом шоке
5.4.5.1.10. Выбор адренергических средств
5.4.5.2. Респираторная терапия (поддержка) при сепсисе
5.4.5.2.1. Тактика респираторной терапии
5.4.5.3. Другие направления и средства интенсивной терапии сепсиса
5.4.5.3.1. Кортикостероиды
5.4.5.3.2. Воздействия на систему гемокоагуляции
5.4.5.3.3. Нутритивная поддержка
5.4.5.3.4. Методы экстракорпоральной детоксикации (гемофильтрация, плазмаферез, сорбционные методы)
5.4.5.3.5. Профилактика образования стресс-язв желудочно-кишечного тракта

Глава 6. ИНФЕКЦИИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ
6.1. Анатомия кожи, фасций и мышц
6.2. Микробная экология кожи
6.3. Поражения собственно кожи
6.3.1. Фурункулы и фурункулез
6.3.2. Рожистое воспаление
6.3.3. Эризипелоид
6.4. Поражение подкожной клетчатки
6.4.1. Карбункул
6.4.2. Гидраденит
6.4.3. Абсцесс
6.4.4. Целлюлит
6.5. Бактериальные инфекции поверхностной фасции
6.5.1. Стрептококковый некротизирующий фасциит
6.5.2. Некротизирующий фасциит
6.5.3. Лечение
6.5. Бактериальные инфекции глубоких слоев мягких тканей
6.6.1. Клостридиальный мионекроз
6.6.2. Неклостридиальный мионекроз

Глава 7. ИНФЕКЦИИ ГОЛОВЫ И ШЕИ
7.1. Одонтогенные гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области
7.1.1. Особенности гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области
7.1.2. Этиология и патогенез острой одонтогенной инфекции
7.1.3. Классификация гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области
7.1.4. Одонтогенный остеомиелит челюстей
7.1.5. Одонтогенные флегмоны челюстно-лицевой области
7.1.5.1. Поверхностные флегмоны
7.1.5.2. Глубокие флегмоны
7.1.5.2.1. Флегмона подвисочного пространства и крылонебной ямки
7.1.5.2.2. Флегмона крыловидо-челюстного пространства
7.1.5.2.3. Флегмона окологлоточного пространства
7.1.5.2.4. Флегмона околоушной области (подфасциальная)
7.1.5.2.5. Флегмона поджевательного пространства
7.1.5.2.6. Абсцессы и флегмоны языка
7.1.5.2.7 Флегмона дна полости рта
7.1.5.2.8. Флегмона сосудисто-нервного пучка шеи
7.1.6. Перикоронарит
7.1.7. Одонтогенный гайморит
7.1.8. Основы комплексной диагностики гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области
7.1.9. Общие принципы лечения гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области
7.2. Гнойные инфекции в оториноларингологии

Глава 8. ГНОЙНАЯ ХИРУРГИЯ КИСТИ
8.1. Гнойные заболевания пальцев
8.2. Гнойные заболевания кисти
8.3. Гнойно-воспалительные заболевания пальцев
8.3.1. Кожные формы панариция
8.3.2. Осложненные формы панариция
8.3.3. Хирургическое лечение различных нозологических форм панариция
8.3.4. Антибактериальная терапия
8.3.4.1. Техника выполнения регионарного введения антибиотиков
8.4. Гнойные заболевания кисти
8.4.1. Флегмоны тыла кисти
8.4.2. Межпальцевая (комиссуральная) флегмона
8.4.2.1. Хирургическое лечение
8.4.3. Флегмона области thenar
8.4.3.1. Хирургическое лечение
8.4.4. Флегмона пространства hypothenar
8.4.4.1. Хирургическое лечение
8.4.5. Флегмоны срединного ладонного пространства
8.4.5.1. Хирургическое лечение
8.4.6. V-образная флегмона кисти
8.4.7. Флегмона пространства Пирогова—Парона
8.4.8. Субпекторальная флегмона (phlegmona subpectoralis)

Глава 9. ИНФЕКЦИИ В ТОРАКАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ
9.1. Гнойный плеврит (эмпиема плевры)
9.2. Гнойный медиастинит
9.2.1. Диагностика
9.2.2. Лечение
9.3. Гнойный перикардит
9.3.1. Лечение
9.4. Абсцессы сердца
9.5. Гнойные заболевания легких
9.5.1. Абсцессы легкого
9.5.2. Гангренозные абсцессы и гангрена легкого
9.6. Флегмона грудной стенки

Глава 10. ГНОЙНЫЕ ПРОЦЕССЫ В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ
10.1. Лактационный мастит
10.1.1. Классификация
10.1.2. Особенности этнологии и патогенеза
10.1.3. Клиническая картина
10.1.4. Диагностика и лечение
10.1.4.1. Принципы лечения начальных форм лактационного мастита
10.1.4.2. Принципы хирургического лечения гнойных форм лактационного мастита
10.1.4.3. Антибиотикотерапия в комплексном лечении больных гнойными формами лактационного мастита
10.1.4.4. Иммунотерапия больных гнойным лактационным маститом
10.1.4.5. Регуляция лактации при лечении гнойных форм лактационного мастита

 

скачать электронную медицинскую книгу Хирургические инфекции. Руководство Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. скачать книгу бесплатно