Другие разделы:

 


Рейтинг@Mail.ru

 

Оперативная гинекология. Брауде И.Л.

Оперативная гинекология

Брауде И.Л.

Раздел: Акушерство и гинекология


ПРЕДИСЛОВИЕ
С момента выхода в свет первого издания прошло около 5 лет. За это время гинекология наравне с другими медицинскими специальностями обогатилась новыми методами диагностики и лечения; патогенез различных болезненных форм получил углубленное толкование. Вполне естественно, что все достижения медицинской науки соответствующим образом должны быть отображены в изложении. Это заставило заново пересмотреть такие главы, как обезболивание, переливание крови, заболевания сосудов и ряд других.
Мы хотели бы подчеркнуть, что наше руководство имеет своей главной целью подготовку врачей — специалистов по оперативной гинекологии. С нашей точки зрения, нецелесообразно объединять в одном руководстве материалы для читателей с различным уровнем знаний — студентов медицинских вузов и врачей-гинекологов, совершенствующихся в своей специальности: гинеколог не получит достаточного материала для своего усовершенствования, а студент медицинского вуза будет значительно перегружен.
Имеющиеся в нашем распоряжении отзывы врачей говорят о том, что принятый нами метод расположения материала в достаточной степени себя оправдал.
Весьма большое внимание было уделено рисункам, так как для усвоения техники операции необходимо зрительное восприятие. Часто даже квалифицированный хирург, читая описание новой для него операции, неясно представляет себе ход операции, тогда как серия хорошо выполненных рисунков помогает ему понять предлагаемую методику.
Мы использовали полусхематические и композиционные рисунки. Чисто схематические рисунки не удовлетворяли нас, так как восприятие рисунков должно быть и впечатляющим, т.е. они должны быть выполнены художественно. Последнее может быть достигнуто лишь при совместной работе автора и художника.
Соавторами настоящего издания любезно согласились быть проф. В.А. Жмур, проф. И.С. Жоров, доктор медицинских наук А.Л. Каплан, проф. П.В. Маненков, доцент С. Б. Рафалькес, проф. Г.А. Рихтер, проф. А.И. Серебров.
Большую помощь при редактировании настоящего издания оказывала мне, как всегда, моя жена Р.О. Брауде.
Всем принимавшим участие в работе над новым, переработанным изданием книги приношу глубокую благодарность.

 

DJVU, 686 стр., 1959 г.
Артикул: 023458
Размер архива: 61,6 Мб

СКАЧАТЬ КНИГУ

 

--- СОДЕРЖАНИЕ ---

Предисловие


ОБЩАЯ ЧАСТЬ

Раздел I. Общие сведения
Показания и противопоказания к операции
Организация хирургической работы; значение методики и техники для исходов гинекологических операций
Пути изучения оперативной техники
Организация хирургического отделения гинекологического стационара
Прием больных
Обследование больных до операции
Подготовка больной к операции
Подготовка хирурга и его помощников к операции
Инструментарий и материал для операций, их подготовка
Операционный блок
Предоперационная комната
Комната для подготовки больной к операции
Стерилизационная комната
Материальная комната
Операционная комната

Раздел II. Обезболивание и гинекология
Современное общее обезболивание
Ингаляционный наркоз
Эфирный наркоз
Открытый капельный метод
Фракционный метод
Оглушающий наркоз
Наркоз маской-аппаратом Садовенко
Эфирно-кислородный наркоз
Полуоткрытый метод
Полузакрытый метод
Закрытый метод
Наркоз закисью азота
Оглушающий наркоз
Глубокий наркоз
Неингаляционный наркоз
Внутривенный барбитуровый наркоз
Гексепаловый наркоз
Тиопентал-натриевый паркоз
Сочетание наркоза с мышечными релаксантами
Эндотрахеальный способ наркоза
Подготовка больной
Техника
Спинномозговая (люмбальная) анестезия
Местная инфильтрационная анестезия по А.В. Вишневскому
Подготовка больной
Инструменты и растворы для анестезии
Анестезия при задней пластике влагалища и промежности
Анестезия при зашивании свежих и старых разрывов промежности
Анестезия при расширении канала шейки матки и выскабливания ее полости
Анестезия при ампутации шейки матки
Анестезия при задней кольпотомии
Анестезия при влагалищном удалении матки
Анестезия брюшной стенки
Анестезия париетальной брюшины
Внутрибрюшная анестезия
Анестезия при операциях на придатках матки
Анестезия при подвешивании и фиксации матки к передней брюшной стенке
Анестезия при простой и расширенной экстирпации матки
Особенности техники анестезии при операциях по поводу заболеваний, сопровождающихся внутрибрюшинными сращениями

Раздел III. Некоторые частные вопросы оперативной техники при гинекологических операциях
Остановка кровотечения
Перитонизация
Дренирование брюшной полости
Свободная пересадка лоскута сальника
Методика и техника чревосечения у женщин
Методика и техника брюшностеночного чревосечения
Разрезы брюшной стенки
Продольный разрез
Зашивание брюшной раны
Поперечный разрез
Зашивание брюшной раны
Методика и техника влагалищного чревосечения
Передняя кольпотомия
Задняя кольпотомия
Переливание крови при гинекологических операциях
Методы переливания крови
Переливание цитратной крови
Обратное переливание (реинфузия)
Противопоказания к переливанию крови
Кровезамещающие жидкости


СПЕЦИАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

Раздел I. Заболевания, лечение которых требует простых в техническом отношении операций, доступных начинающему гинекологу-хирургу
Патологические состояния наружных половых органов, требующие хирургического лечения
Доброкачественные новообразования
Острые кондиломы
Непроходимость (атрезия) девственной плевы
Неподатливость, или ригидность, девственной плевы
Абсцессы бартолиновой железы
Гнойный бартолинит во время беременности и в родах
Абсцесс парауретральных желез
Патологические состояния влагалища, требующие хирургического лечения
Перегородки во влагалище
Рубцы и стенозы влагалища
Опущение влагалища
Передняя кольпоррафия
Задний кольпоррафия (кольпоперннеоррафия, кольпоперннеопластика)
Доброкачественные новообразования
Кисты влагалища
Фибромы и фибромиомы влагалища
Патологические изменения шейки матки, при которых применяется хирургическое лечение
Старые разрывы шейки матки
Техника операции по методу освежении
Техника операции по лоскутному методу
Выворот слизистой шеечного канала
Гипертрофия шейки матки
Скарификация
Диатермокоагуляция
Ампутация шейки матки
Техника клиновидной ампутации
Техника высокой ампутации
Техника конусовидной ампутации
Расширение и раскрытие канала шейки матки
Зондирование матки
Техника
Расширение шеечного канала
Расширение тупым путем
Расширение острым путем
Передняя кольпогистеротомия
Кольпогистеротомия по Ю.Л. Лейбчику
Маточные кровотечения
Выкидыш
Выскабливание полости матки
Прободение матки
Хорионэпителиома матки
Маточные полипы
Слизистые полипы
Техника удаления
Фиброзные полипы
Техника удаления
Зондирование и выскабливание полости матки при фибромиоме
Выскабливание полости матки при подозрении на рак ее тела (пробное выскабливание)

Раздел II. Заболевания, требующие хирургических методов лечения, доступных квалифицированному гинекологу-хирургу
Фибромиома матки
Радикальные методы лечения
Показания н противопоказания к рентгенотерапии
Показания и противопоказании к хирургическому лечению
Методы хирургического лечения
Радикальные методы хирургического лечения
Надвлагалищная ампутация миоматозной матки без придатков через разрез брюшной стенки
Удаление миоматозной матки (без придатков)
Удаление миоматозной матки с придатками
Консервативные методы хирургического лечения
Миомэктомия
Резекция матки
Пересадка эндометрия в культю шейки при надвлагалищной ампутации миоматозной матки
Операции по поводу атипических фибромиом матки
Удаление миоматозной матки через разрез брюшной стенки
Удаление миоматозной матки через влагалище
Удаление фиброзного полипа, находящегося в полости матки
Удаление через влагалище подслизистой фибромиомы, сидящей на широком основании
Удаление миоматозной матки через влагалище при наличии в ней фиброзного полипа
Комбинированный метод удаления миоматозной матки, содержащей большой гангренесцирующий миоматозный узел
Хирургические методы лечения фибромиомы матки при беременности и в родах
Методика хирургического вмешательства ко время беременности
Методика хирургического вмешательства в родах
Фибромиома, осложняющая последовый и послеродовый периоды
Беременность и роды, осложненные фибромиомой влагалищной части матки
Аденомиома (аденомиоз), эндометриозы
Внутренние эндометриозы
Позадишеечный эндометриоз
Внутрибрюшинный эндометриоз
Эндометриоз прямокишечно-влагалищной перегородки
Методика и техника операции
Доброкачественные опухоли яичников
Эпителиальные опухоли
Ложнослизистые (псевдомуцинозные) кистомы (кистаденомы)
Серозные (сосочковые) папиллярные кистомы
Оогенные опухоли
Эмбрионы или тератомы
Кистозные тератомы или дермоидные кисты
Соединительнотканные опухоли
Хирургическое лечение доброкачественных опухолей яичников
Консервативные операции
Вылущивание опухоли из яичника
Резекция яичника
Радикальные операции
Удаление яичника (овариотомия)
Брюшностеночный метод операции
Пункция кистомы яичника при овариотомии
Удаление опухолей яичника, расположенных межсвязочно
Удаление опухолей яичника, осложненных сращениями
Перекручивание ножки опухоли яичника
Разрыв опухоли яичника
Влагалищный метод операции
Паровариальная киста
Внематочная беременность
Трубная беременность
Клиника нарушенной трубной беременности (разрыв трубы)
Оперативное лечение
Методика и техника операции
Техника удаления маточной трубы с клиновидным иссечением ее интерстициальной части
Клиника трубной беременности ненарушенной и в стадии выкидыша (внутренний разрыв плодовместилища)
Прогрессирующая трубная беременность
Внутренний разрыв плодовместилища при трубной беременности (трубный выкидыш)
Звматочная кровяная опухоль
Пробное выскабливание матки о диагностике внематочной беременности
Лечение трубного выкидыша
Редкие формы внематочной беременности
Интерстициальная беременность
Межсвязочная беременность
Яичниковая беременность
Брюшная беременность
Сочетание внематочной и маточной беременности
Беременность в зачатном роге матки
Внематочная беременность поздних сроков и доношенная
Хирургические методы лечения
Яичниковые кровотечения (апоплексия яичника)
Неправильные положения матки
Ретродевиации матки
Подвижная ретродевиация
Фиксированная ретродевиация
Операции, исправляющие положение матки
Укорочение круглых связок путем образования из них петель, соединяемых и прикрепляемых к передней стенке или ко дну матки
Укорочение круглых связок путем образования из них петель, соединяемых и прикрепляемых к задней поверхности матки
Подвешивание матки к брюшной стенке за круглые связки
Выпадение матки и влагалища
Хирургическое лечение
Влагалищные методы удаления матки при ее выпадении
Операции по методу М.В. Елкнна
Операция по способу Мейо
Операция по методу М.С. Александрова
Удаление матки вместе с влагалищем при ее выпадении
Фиксация матки при ее выпадении
Интерпозиция матки
Вагинофиксация матки
Кольпоперинсопластика при выпадениях
Леваторопластика
Фиксация матки брюшностеночным путем. Вентрофиксация матки (экзогистеропексия)
Паллиативные методы операции
Срединная кольпоррафия
Операции по поводу рецидива выпадения
Полное выпадение влагалища, возникшее после удаления матки
Кольпоклейз
Кольпопексия
Средняя кольпоррафия Нейгебодер-Лефора
Послеоперационный уход за оперированными больными по поводу выпадения влагалища
Выворот матки
Техника вправления матки
Операция Кюстнер-Пикколи
Операция Лабгардта
Старый полный разрыв промежности
Методика и техника операции
Свищи прямокишечно-влагалищные (ректо-вагинальные)
Операция свища, расположенного в самом нижнем отделе влагалища или в его преддверии
Операция свища, расположенного в среднем или в верхнем отделе влагалища
Бесплодие
Хирургические методы лечения женского бесплодия
Сальпинголизис
Сальпингостомия
Операция пересадки здоровой части маточной трубы в матку
Пересадка яичника в матку
Стерилизация по медицинским показаниям
Методика и техника операции
Воспалительные опухоли придатков матки
Воспалительные опухоли придатков матки в острой стадии заболевания
Воспалительные опухоли придатков матки в хронической стадии заболевания
Брюшностеночный метол операции
Методика и техника операции
Влагалищный метод операции
Методика и техника операции
Туберкулез половых органов
Хирургические методы лечения
Методика и техника удаления туберкулезных опухолей придатков матки
Рак шейки матки
Хирургическое лечение
Методы операции
Техника дренирования брюшной раны тампоном по Микуличу
Профилактика развития воспалительных процессов
Гемостаз
Отсечение матки от влагалища
Метод брюшностеночной расширенной (радикальной) операции рака шейки матки, применяющийся нами
Техника операции
Влагалищный метол расширенной (радикальной) операции по поводу рака шейки матки
Методика и техника операции
Комбинированный брюшностеночно-влагалищный способ операции по поводу рака шейки матки
Техника операции
Рак тело матки
Хирургическое лечение
Брюшностеночный метод операции
Влагалищный метод операции
Сочетание рака тела матки с фибромиомой матки
Злокачественные опухоли яичников
Рак яичников
Гранулезоклеточная опухоль яичника (фолликулома)
Аденобластома
Опухоль Крукенберга
Распознавание злокачественных опухолей яичника
Лечение
Рак маточных труб (яйцеводов)
Рак влагалища
Лечение
Техпика операции
Рак вульвы
Лечение
Операция удаления всей вульвы
Рак клитора
Саркома матки
Лучевая терапия после хирургических операций, предпринимаемых по поводу злокачественных опухолей половых органов
Рак шейки матки
Рак тела матки
Опухоли яичников
Рак наружных половых органов
Электрохирургия в оперативной гинекологии
Повреждения половых органов
Повреждения половых органов, связанные с половым актом
Техника зашивания разрыва
Повреждения половых органов от проникновения в них инородных тел
Повреждения, возникающие по типу «падение на кол»
Повреждения от тупой травмы
Колотые, резаные и огнестрельные раны половых органов
Повреждения, возникающие при врачебных манипуляциях и операциях
Повреждения поверхностные
Повреждения органов брюшной полости
Прободение матки
Методика и техника операции
Оперативное лечение побочных повреждений органов брюшной полости, возникших при прободении матки
Гематома сальника
Повреждения брыжейки кишки
Повреждения кишечной трубки
Резекция кишки
Инородные тела, забытые в брюшной полости при операции чревосечения
Операция образования искусственного влагалища
Операция Болдуина
Операция Мори
Операция Д Д. Попова
Операция по А.Э. Мандельштаму
Операция образования искусственного влагалища из сигмовидной кишки
Модификация операции по Е.Е. Гиговскому

Раздел III. Гнойные процессы. Сочетанные заболевания
Гнойный параметрит и пельвеоцеллюлит (гнойник тазовой клетчатки)
Оперативное лечение
Брюшностеночный путь вскрытия гнойника
Влагалищный путь вскрытия гнойника
Операция вскрытия гнойника при заднем параметрите
Операция вскрытия гнойника при боковом пора метрите
Перитониты генитального происхождения
Послеродовый перитонит
Оперативное лечение
Методика и техника операции
Послеабортный перитонит
Гонококковый перитонит
Прободной перитонит
Острый послеродовый гнойный мастит
Оперативное лечение
Сочетанные заболевания половых органов женщин с аппендицитом
Аппендицит и беременность
Лечение
Непроходимость кишечника
Динамическая непроходимость
Техника околопочечной новокаиновой блокады
Механическая непроходимость
Методы хирургического лечения
Веление послеоперационного периода

Раздел IV. Вопросы урогинекологии
Расстройства мочеиспускания
Относительное недержание мочи
Методы хирургического лечения
Метод К.М. Фигурного
Метол Д.Н. Атабекова
Прямая непосредственная мышечная пластика
Интерпозиция натки
Повреждения мочевых путей
Свежие повреждения мочеиспускательного канала
Свежие повреждения мочевого пузыря
Повреждения мочевого пузыря при гинекологических операциях
Операция зашивания проникающих ранений мочевого пузыря
Свежие повреждения мочеточников
Вшивание мочеточника в мочевой пузырь
Перевязка поврежденного мочеточника
Мочеполовые свищи (фистулы)
Пузырно-влагалищные снищи
Методика и техника операции
Метод Д.Н. Атабекова
Метод И.М. Волковича
Брюшностеночный, внебрюшинный и чреспузырный метод операции
Свищи и дефекты мочеиспускательного канала
Операция уретро-вагинального свища
Уретропластика но Д.О. Отту
Метод Н.М. Волковича
Пузырно-шеечные свищи
Мочеточнико-влагалищные свищи
Влагалищный метод операции
Брюшностеночный метод операции
Пересадка мочеточников в кишку
Операция И.И. Тихова
Операция Н.В. Маркова
Видоизменение операции пересадки мочеточников в кишку с введением катетеров в мочеточники
Сочетание пузырно-влагалищного и влагалищно-прямокишечного свищей
Атипические методы операции пузырно-влагалищных свищей
Заплатный метод по А.Э. Мандельштаму
Вшивание матки в дефект мочевого пузыря
Новообразования мочевого пузыря

Раздел V. Некоторые вопросы нейрохирургии. Страдания, при которых в гинекологической практике применяются нейрохирургические методы лечения
Борьба с болью при неоперабельных тазовых метастазах рака женских половых органов
Резекция пресакрального нерва
Переднебоковая хордотомия
Зуд наружных половых органов
Резекция срамного нерва
Дисменорея и тазовые невралгии

Раздел VI. Послеоперационный период
Послеоперационный период него осложнения
Нарушения обмена веществ
Послеоперационные боли
Осложнения со стороны мочевых путей
Осложнения со стороны пищеварительных органов
Осложнения со стороны органов дыхания
Борьба с инфекцией. Нагноение операционной раны и воспаление в культях
Послеоперационные паротиты, конъюнктивиты, пролежни
Шок, коллапс, вторичное кровотечение
Наркозные параличи
Тромбозы и эмболии
Тромбозы
Острый тромбофлебит
Подострый тромбофлебит
Хронический тромбофлебит
Лечение
Эмболии


Литература
Предметный указатель

 

скачать электронную медицинскую книгу Оперативная гинекология Брауде И.Л. скачать книгу бесплатно